Переломи при падіннях, порушення когнітивної функції, тривожність, збої імунної системи — це, як правило, наслідок дефіциту вітаміну D. Як впоратися з дефіцитом цієї речовини в організмі і, тим самим, захистити себе від багатьох загроз, зокрема, переломів, інфекцій, проблем з когнітивною функцією і психікою, розповідає в інтерв’ю «ФАКТАМ» провідний дослідник вітамінів в Україні, завідувач відділу біохімії вітамінів і коензимів в Інституті біохімії імені О.В. Палладіна Національної академії наук України, доктор наук, професор Микола Великий.

Що таке вітаміни взагалі та чим унікальний вітамін D

— Миколо Миколайовичу, ми звикли сприймати і використовувати слово «вітаміни» без визначення: якщо вітаміни, значить — корисні. І все. Але взагалі, що таке вітаміни?
ВІДЕО ДНЯ

— Вітаміни — це група органічних сполук, які є регуляторами метаболічних процесів. Ми розрізняємо дві великі групи вітамінів. Одна група — це складові у ферментах (ензимах), які регулюють їх активність. Наприклад, вітаміни С і групи В. Вони розчиняються в воді. Друга група — це жиророзчинні сполуки, які так само є потужними регуляторами обмінних, метаболічних процесів в організмі. Зокрема, це вітаміни А, Е, D.


Читайте також: «Густа кров» взимку і як допомогти організму: що краще пити в холодну погоду

— Зараз багато говорять про вітамін D, який синтезується в шкірі людини під впливом сонячних променів і дефіцит якого ми відчуваємо разом з дефіцитом сонця. Яка його функція?

— Цей вітамін має два підвиди: D2 (ергокальциферол) і D3 (холекальциферол). Це стероїди, вони мають гормональну активність. Крім того, що цей вітамін необхідний для нормального харчування, він ще має специфічні рецептори в різних тканинах організму і регулює геномну активність, тобто активність синтезу різних протеїнів, які регулюють обмінні процеси. Зокрема, вітамін D регулює функціонування кісткової тканини. Кісткова тканина постійно оновлюється, і вітамін D є потужним стимулятором остеобластів, клітин, які формують кісткову тканину. Тут його унікальна властивість. Недостатність вітаміну в дитячому віці — це рахіт, в дорослому віці — це остеопороз. Ми разом з колегами з Інституту травматології і ортопедії НАМН України, та з Українського науково-медичного центру проблем остеопорозу вже багато років займаємось вивченням цієї проблеми. В ході досліджень чітко було доведена закономірність: низький рівень вітаміну D3 в організмі рано чи пізно приводить до порушень кісткової системи.

Друга властивість вітаміну D — це є його здатність посилювати імунні процеси в організмі. Третій важливий фактор вітаміну D: він регулює утворення остеокальцину, який в свою чергу через специфічні рецептори у різних відділах мозку, регулює когнітивно-поведінкові функції нашого організму.


Читайте також: Сонце дасть перепочинок: календар магнітних бур на лютий 2026 року

— Якщо в організмі не вистачає вітаміну D, які наслідки можуть бути?

— По-перше, починається ламкість кісткової тканини. Особливо це характерно для людей похилого віку. Переломи кісток передпліччя, шийки стегна при падіннях, це все, зазвичай, недостатність вітаміну D. По-друге, зменшується стійкість організму до інфекцій. По-третє, людина швидко втомлюється, страждає когнітивна функція, її переслідує відчуття тривоги. Якщо це довготривалий дефіцит вітаміну D, починаються болі в суглобах.

Яка добова доза вітаміну D є оптимальною для людини

— Якою має бути добова доза вітаміну D?

— Дослідження останніх п’яти років говорять, що добова доза вітаміну D3 в такі критичні періоди має складати 2000 міжнародних одиниць на добу. Якщо людина приймає таку добову бозу протягом місяця, формується сталий рівень вітаміну D3. Якщо у людини є якась патологія, наприклад, гостре респіраторне захворювання, то рекомендують приймати до 5000 одиниць вітаміну на добу, але короткий період, десь 10 днів, а потім — профілактичні 2000 одиниць.

— Як вітамін D впливає на загоювання переломів? Тут якась інша доза потрібна?

— Ні, я не думаю, що потрібна висока доза. Двох тисяч одиниць цілком достатньо для того, щоб переломи скоріше зросталися.

— Що стосується відновлення після вірусних захворювань, тут вітамін D теж має свою роль?

— Безумовно, оскільки ми кажемо, що достатня забезпеченість вітаміну D — це достатнє утворення макрофагами антимікробного протеїну — кателіцидину — з вираженими протимікробними властивостями, який руйнує бактерії або інші інфекційні агенти. Зокрема ефективно протидіє збуднику туберкульозу — мікобактерії (Mycobacterium tuberculosis, М. tb), що здатна виживати і розмножуватися в макрофагах. Досвід лікування хворих на COVID-19 засвідчив, що забезпеченість вітаміном D є вирішальним фактором протидії захворюванню та відновлення після вірусної чи бактеріальної інфекції.


Читайте також: Українцям 40+ почнуть приходити спеціальні пропозиції: про що йдеться

— З якими вітамінами краще комбінувати вітамін D?

— Як я вже сказав, є дві такі великі групи вітамінів: водорозчинні, це в основному група В, а також вітамін С, і жиророзчинні, це вітаміни D, А, Е. Так от, краще всього вітамін D3 поєднувати з вітаміном Е. А водорозчинні вітаміни групи В краще приймати окремо.

— Зараз ми страждаємо від відключень електрики, від холодів. Чи збільшується потреба в вітаміні D? Якщо так, які дози приймати зараз?

— Ми перебуваємо у стані постійного стресу, тому обов’язково треба підтримувати високий рівень вітаміну D3 в організмі. Крім того, зимою кожна людина мусить протягом місяця приймати добову дозу вітаміну D3, для того, щоб підтримати, по-перше, імунітет, оскільки наявність рецепторів вітаміну D3 у клітинах імунної системи забезпечує виражену його імуномодуляторну дію; по-друге, стан кісткової тканини, по-трете, — когнітивно-поведінкові функції нашого організму.


Читайте також: Як розпізнати серцевий напад: симптоми, що можуть врятувати ваше життя

«Зима — це є депресивний стан для організму. Тому вітамінотерапія обов’язкова»

— В якому вигляді найкраще засвоюється вітамін D3?

— Масляний розчин вітаміну D3. Для дорослого населення це чудово. Є ще спиртовий розчин вітаміну. Це теж для дорослих нормально. Але виникла проблема з дітьми, особливо з грудними дітьми. Масляний розчин чи спиртовий розчини викликають порушення функціонування кишково-шлункового тракту, несприйняття.

— Що ж давати дитині, якщо вітамін D — це жиророзчинна сполука?

— Робиться водорозчинна форма. Таким розчинником, як правило, є диметилсульфоксид (чи спирт бензиловий), який дійсно буде розчиняти, але це є надзвичайно неприємна річ. Ця хімічна сполука дуже агресивна, і я би не рекомендував використовувати для дітей грудного віку. Залишається масляний розчин вітаміну D3 або риб’ячий жир — природне джерело вітаміну D3 та омега-3-ненасичених жирних кислот.


Читайте також: Теплий, а не гарячий: лікар пояснив, який душ краще приймати взимку

— В аптеках можна побачити два різновиди вітаміну D: D3 і D2. В чому різниця?

— Для нашого з вами організму більш ефективним є вітамін D3. D2 можна використовувати, але він менш ефективний.

— Якщо узагальнити, які вітаміні пріоритетні зараз?

— З моєї точки зору, в зимовий період необхідно приймати вітамін D3, як мінімум, протягом місяця в дозировці дві тисячі одиниць на добу. Потім — пауза місяць, півтора і знову повторити місячний цикл. Крім того, треба в цей період приймати вітаміни, які мають антиоксидантну ділю. Це вітамін Е, вітамін С, обов’язково. Ну і знову ж таки пропити групу вітамінів В. В1, В3, В6, В12. Вони продаються як комплекси, це цілком нормально. Але не варто забувати, що жиророзчинні і водорозчинні вітаміни доцільно приймати роздільно. Зима — це є депресивний стан для організму. Тому обов’язково в зимовий період вітамінотерапія має бути.

Раніше в інтерв’ю «ФАКТАМ» гінекологиня Мар’яна Антонюк розказала про ініціативу, яка поєднує післяпологове відновлення з елементами народного танцю — «Українську руханку для мам».

88
Читайте нас у Facebook